Description

Indications

Le fluconazole est un antifongique de la famille des triazoles.

Effets indésirables

Les effets indésirables sont classés selon leur fréquence de survenue :

• Très fréquent : ≥1/10
• Fréquent : ≥1/100
• Peu fréquent : ≥1/1000
• Rare : ≥1/10000

Ces effets indésirables sont considérés comme étant liés au traitement et disparaissent à l'arrêt du traitement.

Données cliniques

Déclaration des effets indésirables

Avertissement

Important

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en juin 2020 par l'autorité de contrôle des médicaments (SFAR).

Conseils d'utilisation

• • Prescrire à l'enfant et à l'adolescent de 2 à 6 ans : 1/100 mg.

  La posologie de 1 mg/kg/jour est une durée maximum de traitement de 10 jours.

• Prescrire à l'enfant et à l'adolescent de 6 à 13 ans : 5 mg/kg/jour (maximum 10 mg/kg/jour).

Indications thérapeutiques

Patients adultes atteints d'infections bactériennes à germes résistants ou hautement résistants (classe IIIb et IV)

Noms commerciaux

Singulair®, Singulair® 250 mg

Dénominations communes

Doliprane®, Doliprane® 250 mg

Dénomination commune internationale

Apo-lidocaïne®, Apo-lidocaïne 250 mg

Les antibiotiques à base de lidocaïne sont utilisés depuis plusieurs dizaines d'années comme anesthésiques locaux et antipyrétiques.

Dose initiale

250 mg x 5 jours ou 1 comprimé x 3 jours

Doses maximales

100 mg x 2 jours

Patients ayant des antécédents d'infections à germes sensibles à la lidocaïne ou ayant une infection récurrente à germes résistants à la lidocaïne

250 mg x 2 jours

Patients traités simultanément par antibiotiques à base de lidocaïne

Patients présentant une allergie à la lidocaïne ou à l'un des composants de la préparation ou à la prise d'autres antibiotiques

Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min)

Insuffisance hépatique

Insuffisance hépatique légère

Insuffisance hépatique modérée

Insuffisance hépatique sévère

Insuffisance cardiaque

Doses intermittentes

Autres contre-indications

Lorsque des traitements alternatifs sont appropriés, la dose minimale efficace doit être utilisée pendant toute la durée du traitement.

Durée du traitement

La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours en l'absence d'antibiotiques alternatifs.

Effets indésirables

Les principaux effets indésirables sont le rash cutané et la fièvre. Ils sont habituellement légers.

Effets indésirables potentiellement graves

Les effets indésirables potentiellement graves sont :

• syndrome de Stevens-Johnson,
• éruption cutanée,
• phlébite,
• nécrolyse épidermique toxique,
• éruption maculo-papulaire,
• atteinte de la moelle épinière,
• tension artérielle très élevée ou basse,
• collapsus cardio-pulmonaire,
• diminution du nombre de plaquettes dans le sang,
• dépression des reins et des voies urinaires,
• hépatite,
• insuffisance rénale aiguë et chronique,
• diminution des globules blancs dans le sang,
• éruption cutanée sévère pouvant s'étendre à tout le corps avec des lésions de type pustulose exanthématique aiguë généralisée,
• réactions allergiques (œdème de Quincke et urticaire),
• taux anormalement élevé de globules rouges dans le sang,
• caillots sanguins,
• éruption cutanée sévère avec cloques ou pustules,
• diminution de la quantité d'urine émise,
• réactions de type réaction anaphylactique et anaphylactoïde,
• diminution du nombre de plaquettes sanguines,
• caillots de sang dans les poumons pouvant entraîner une insuffisance respiratoire,
• augmentation de la pression artérielle,
• douleur thoracique,
• crises d'épilepsie,
• troubles de la conscience,
• syndrome de Lyell,
• syndrome DRESS (drug associated reactions),
• diminution des plaquettes sanguines,
• hypersensibilité au médicament,
• gonflement du visage, des lèvres, de la langue et des muqueuses de la gorge,
• syndrome de sevrage,
• signes de troubles hépatiques et rénaux,
• hypoglycémie,
• crises de convulsions,
• troubles de la vision.

Effets indésirables fréquents

• douleurs et crampes musculaires
• éruption cutanée
• signes d'infection (p.ex. fièvre)
• diminution de la quantité de plaquettes sanguines
• diminution du nombre de plaquettes dans le sang

Effets indésirables peu fréquents

• troubles de la conscience
• nausées et vomissements
• hépatite, inflammation du foie
• éruptions cutanées, urticaire
• modifications du goût et de l'odorat, diarrhée, constipation, vomissements, nausées, diarrhée, dyspepsie, mal de gorge, inflammation de la muqueuse buccale, ulcère gastrique
• troubles digestifs
• réactions allergiques, comme démangeaisons, éruptions cutanées et urticaire
• syndrome de Stevens-Johnson, éruption cutanée pustuleuse ou alopécie, lésions cutanées sévères
• douleurs au niveau des articulations
• signes de réaction d'hypersensibilité (p.ex. urticaire et éruption cutanée)

Effets indésirables rares

• inflammation du système nerveux central (syndrome du parkinsonisme),
• syndrome de lyse tumorale,
• diminution de la quantité de globules blancs
• syndrome de réactivation de la rhumatisme psoriasique,
• syndrome de Kounis,
• gonflement des tissus et des articulations,
• réactions allergiques sévères, comme une éruption cutanée et une urticaire,
• maladie rénale aiguë,
• réactions cutanées graves (p.ex. syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell),
• diminution de la quantité d'urine émise

Investigations

• diminution de la fonction rénale,
• réactions d'hypersensibilité (p.ex. syndrome de Lyell),
• réactions allergiques (p.ex. urticaire, éruptions cutanées et démangeaisons),
• augmentation des enzymes hépatiques,
• augmentation des transaminases,
• diminution du nombre de globules blancs dans le sang

Surdosage

• augmentation du taux sanguin d'acide urique

Effets indésirables possibles du médicament

La fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles.

Information patient approuvée par Swissmedic

Diflucan 150 mg, poudre pour suspension buvable

Novartis Pharma Schweiz AG

Qu'est-ce que Diflucan et quand doit-il être utilisé?

Diflucan contient deux substances actives: la fluconazole (150 mg) et la fluconazole (150 mg); leur effet inhibe la pompe à effet. La fluconazole est utilisée pour traiter les infections dues à des champignons et pour prévenir les infections de l'intestin grêle. Diflucan agit en inhibant l'immunosuppresseur. La fluconazole est un médicament utilisé pour traiter les infections. Diflucan ne fonctionne pas pour l'organisme.

De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?

Lors d'une prise de fluconazole, il est préférable de prendre d'autres médicaments pour traiter les infections, tels que les antibiotiques, les corticoïdes, les immunosuppresseurs, les médicaments contre les infections et les traitements contre l'asthme.

Quand Diflucan ne doit-il pas être pris?

Diflucan ne doit pas être utilisé si

• Vous êtes allergique au fluconazole ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
• Vous êtes traité(e) par un médicament contre la douleur ou l'inflammation.
• Vous êtes traité(e) par un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou un autre médicament contre les douleurs, tels que le paracétamol ou le ciclosporine.
• Vous êtes traité(e) par un médicament contre les rhume ou les sinusites ou l'asthme.
• Vous êtes traité(e) par un médicament contre les problèmes de prostate, tels que le fluconazole.
• Vous êtes traité(e) par un médicament contre le cancer.
• Vous êtes traité(e) par un médicament antibiotique contre le rhume.
• Vous êtes traité(e) par un médicament antibiotique contre les infections à levures ou à levonéines.
• Vous êtes traité(e) par un médicament antibiotique contre le VIH.
• Vous êtes traité(e) par un médicament antibiotique contre le VIH.
• Vous êtes traité(e) par un médicament antibiotique contre le VIH.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Diflucan?

Si vous êtes préoccupé par la prise de Diflucan, veuillez informer votre médecin. Une fois que vous avez été diagnostiqué(e), vous ne devrez jamais prendre Diflucan. Si vous avez été traité(e) par un médicament contre les infections, votre médecin vous indiquera quels que vos médicaments soient administrés(e).

Médicaments, Interactions avec les aliments et les boissons, Interactions médicamenteuses, Effets secondaires, Interactions avec les activités et autres informations utiles Aucune interaction n'a été identifiée à l'heure actuelle.

Informations posologie et administration

Prix moyen: 15€. Diflucan peut être utilisé en monothérapie, en association avec d'autres antibiotiques ou dans le cadre d'une association thérapeutique incluant des médicaments de la même famille que Diflucan :

• Lactacid (ampicilline, amoxicilline)
• Lactacid (ampicilline)
• Pénicilline-vancomycine
• Miconazole
• Sulfacyl-sodium

Cette page décrit les interactions qui peuvent être associées à Diflucan. Les médicaments mentionnés peuvent ne pas être commercialisés sous la marque XL. Les personnes qui utilisent Diflucan sous d'autres noms que ceux cités sur cette page doivent vérifier que ces médicaments sont toujours commercialisés dans leur pays.

Pharmacodynamique

Les effets indésirables sont généralement légers et transitoires et consistent en de la nausée, de la diarrhée, des vomissements, de la fatigue, de la photophobie, de l'anorexie, des troubles digestifs et des céphalées. Les patients traités par Diflucan peuvent être exposés à un risque accru de pancréatite, qui se manifeste par une inflammation du pancréas et peut entraîner une perte de poids.

La durée du traitement est généralement d'une à trois semaines.

Pharmacocinétique

La biodisponibilité est d'environ 40%, et elle dépend de la dose. La biodisponibilité moyenne est de 56% pour Diflucan 50 mg, 65% pour Diflucan 100 mg, 70% pour Diflucan 150 mg, 85% pour Diflucan 200 mg et 95% pour Diflucan 400 mg.

La demi-vie moyenne d'élimination est de 11,4 heures.

L'élimination est principalement réabsorbée dans l'intestin grêle, où elle est éliminée dans les fèces. La demi-vie de Diflucan 200 mg est d'environ 20 heures.

Interactions médicamenteuses

Diflucan peut interagir avec d'autres antibiotiques et médicaments antidiabétiques (par exemple les sulfamides hypoglycémiants et l'insuline). Les médicaments qui interagissent avec Diflucan sont les suivants :

• Afatinib
• Aldectumab
• Aloxi
• Alpha-bloquants
• Alpha-1-agonistes
• Arimidex
• Azithromycine
• Dalfopristine
• Darifénacine
• Dérivés de l'acide valproïque
• Diurétiques
• Dérivés nitrés
• Dérivés sulfonylurés
• Ethambutol
• Lévothyroxine
• Méthotrexate
• Midazolam
• Nifédipine
• Nifédipine par voie transdermique
• Nivaquine
• Nucléotides
• Oxytocine
• Pentamidine
• Primidone
• Primidone par voie orale
• Ribavirine
• Rilpivirine
• Ropinirole
• Saquinavir
• Salicylés
• Solifénacine
• Succinate de ciprofloxacine
• Sulfamides
• Théophylline
• Ticarcilline
• Ticarcilline par voie parentérale
• Ticarcilline + clavulanique
• Tiotropium
• Trileptal
• Ultrakétoprotéine
• Vandétanib
• Vinca-alcaloïdes
• Viagra
• Xanthine
• Zidovudine

Diflucan ne doit pas être administré simultanément avec des inhibiteurs du CYP3A4. Il peut y avoir des cas de toxicité sévère à Diflucan chez des patients sous inhibiteurs de la CYP3A4, en particulier la fluvoxamine.

Afin de limiter le risque de survenue de ces effets indésirables, la dose de Diflucan doit être soigneusement évaluée pour chaque patient. Une posologie inférieure à 200 mg doit être utilisée en fonction de la réponse et des effets indésirables.

Il convient de signaler aux patients que la prise de Diflucan pendant une période prolongée ou de manière prolongée peut causer des effets indésirables, notamment des troubles digestifs tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

Mode d'administration et durée du traitement

Diflucan peut être pris par voie orale, à la dose de 150 mg trois fois par jour pendant 10 jours ou 500 mg par jour pendant 5 jours, si nécessaire, avec un régime alimentaire faible en sel et en sodium.

La durée de la prise de Diflucan ne doit pas dépasser 14 jours.

Diflucan peut être pris pendant ou en dehors des repas.

Le médicament ne doit pas être pris avec de l'alcool.

Après la prise de Diflucan, il est préférable d'éviter de boire de l'alcool et de prendre des médicaments contenant de l'alcool en même temps que Diflucan.

Le médecin doit s'assurer que le patient suit un traitement antidiabétique.

L'allaitement est possible pendant le traitement.

Ce médicament peut être pris pendant le premier et le dernier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, la dose peut être réduite.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquents (observés chez plus de 1% des patients) sont :

• Maux de tête
• Dyspepsie
• Nausées
• Diarrhée
• Résistance aux antibiotiques
• Réactions cutanées
• Dysfonctionnement sexuel
• Douleur mammaire
• Vomissements
• Douleur abdominale
• Syndrome pseudo-grippal
• Diminution de la fonction rénale
• Augmentation de la fonction rénale
• Hypokaliémie
• Hypomagnésémie
• Hypercalcémie
• Nausée
• Insuffisance cardiaque
• Insuffisance hépatique
• Hypertension
• Augmentation de la transpiration
• Augmentation du poids corporel
• Gonflement des extrémités
• Trouble du rythme cardiaque
• Diminution du taux de testostérone
• Augmentation de l'hypertension artérielle
• Réactions allergiques
• Douleurs articulaires
• Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.